La ville de Montesquieu est située dans le département Tarn-et-Garonne.
Les municipalités à proximité sont les suivantes : Saint-Paul-d'Espis, Castelsagrat, Montbarla, Saint-Nazaire-de-Valentane, Miramont-de-Quercy, Moissac, Durfort-Lacapelette.
3 infirmiers et infirmières à domicile travaillent à Montesquieu.