La ville de Montesquieu est située dans le département Tarn-et-Garonne.
Les municipalités à proximité sont les suivantes : Castelsagrat, Durfort-Lacapelette, Saint-Paul-d'Espis, Miramont-de-Quercy, Moissac, Montbarla, Saint-Nazaire-de-Valentane.
3 infirmiers et infirmières à domicile travaillent à Montesquieu.